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7月1日,德阳市人民医院神经科急诊开诊啦!

宣布时间:2022-08-18 11:11 本文来源: 系统

神经系统疾病的症状在急诊就诊人群中极为常见,好比头痛、头晕、昏厥、肢体瘫痪等。神经科疾病中危急重症也占有相当大的比例,如脑卒中(中风)、癫痫连续状态、吉兰巴雷综合征等。为满足宽大人民群众的就医需求,响应医院抢救大平台建设、神经疾病中心和高级卒中中心建设等重点项目的要求,在医院领导的体贴支持下,医务部统筹部署,急诊科、信息科、药剂科的全力协助,神经急诊如期开诊。

脑卒中,也叫中风,脑卒中俗称“中风”,具有死亡率高、发病率高、复发率高、致残率高及经济肩负重的特点,是严重危害我国国民康健的重大慢性非熏染性疾病。中国人中风风险全世界最高,已成为全球脑卒中发病率最高的国家。

自2005年以来脑卒中一直是我国国民第一位死因,是我国60岁以上人群肢体残疾的第一位原因。我国现有脑卒中患者1300万,每年新发卒中患者达350余万人,死亡196万余人,存活患者中70%留有残疾,丧失生活和事情能力,甚至因病致贫、返贫,给患者、家庭以及社会造成了巨大肩负。

脑卒中作为神经急诊的最主要疾病,起病急,进展快,往往需要通过急诊脑卒中绿色通道,优先就诊,在最短的时间内获得快速诊治,在最短治疗时间窗内获得最有效的治疗,才气最洪流平降低死亡率和致残率。缺血性脑卒中约占脑卒中的的70%,急性缺血性脑卒中救治最好的措施是尽快让脑血管再通,恢复脑灌注。

脑卒中的救治体现了“时间就是大脑”。 时间就是大脑,是人脑的特点决定的!全脑一旦血供中断,6秒内神经细胞代谢受影响,10~15秒内意识丧失,2分钟内脑电运动停止,连续5分钟以上,脑细胞发生不行逆转的损害。海内外公认的研究显示:缺血性脑卒中在发病4.5-6小时内溶栓/6小时内取栓最有效,另外,部门通过筛选的患者在延长的间窗内也有一定效果。通常情况下,凌驾6小时,部门脑细胞就会坏死;凌驾12小时,绝大部门脑细胞都将由缺血生长到坏死,一旦脑细胞发生坏死,就将“不行逆转”即不行能再恢复。未经治疗的缺血性脑卒中患者,缺血区每分钟将有190万个神经元死亡。

目前有两种最有效的血管再通要领。

静脉溶栓:发病在4.5-6小时内可以进行静脉溶栓治疗,凌驾这个时间窗,它的副作用就会增加。所以实时就诊、实时治疗是很是重要的。这种治疗要领很是简朴,就是静脉注射溶解血栓的药物阿替普酶或尿激酶。虽然静脉溶栓会增加一点出血的风险,但溶栓的获益远远大于风险。

动脉取栓:发病6小时以内、大动脉闭塞的急性缺血性脑卒中患者,有可能使用静脉溶栓的要领不能再通,经过病情评估,可以使用导管抽栓、支架取栓等方式取出阻塞大脑动脉的血栓,让血管实时再通,从而挽救缺血的脑细胞。

需要注意的是,上述两种要领均有严格的时间要求。静脉溶栓一般在发生脑卒中后的4.5-6小时内,机械取栓在6小时内,部门患者通过医生评估可以适当延长治疗时间。但越早接纳静脉溶栓或动脉取栓的患者效果越好,治疗风险越小,所以有时机进行溶栓或取栓治疗时千万不要犹豫不决。

此次神经急诊开设,急性脑卒中患者能在急诊科一站式完成检验、检查等须要项目,第一时间、全程在神经专科医师指导下实施静脉溶栓及动脉取栓等紧抢救治措施。对于脑卒中患者,能以最高的效率、最专业的措施为患者争取时间,充实体现了时间就是大脑!这也是德阳人民的一大福音。

德阳市人民医院卒中团队提醒您:

要领千万条,

时间第一条!

救治不实时,

亲人两行泪!

神经急诊开诊时间暂定为:每周星期一至星期五:上午8:00-12:00,下午14:00-18:00。预计在今年年底,神经急诊将实现每周7天/24h小时全时段开放。

全程指导:陈洪

后期审核:王淳

 

撰稿/编辑:周菊

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